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更多娱乐及生活资讯尽在 UWEEKLY.SG 保健 知 多 一 点 点 尿失禁 尿失禁指尿液不自主地流出,是一个普遍令人愁苦和 尷尬的现象。按照症状,可分为充溢性尿失禁、无阻 力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性 尿失禁5类。 尽管尿失禁是一种可以治疗的病理现象,但是由 于这会引发尷尬等心理因素,患者很少就医。 女性与男性尿失禁原因 女性尿失禁大部分属于压迫性尿失禁和急迫性尿失 禁。 多数压迫性尿失禁的原因,是在分娩的时候盆骨 附近肌肉受伤,使得尿道的括約肌松弛,诱发尿失禁。 压迫性尿失禁的症状,通常表现为在腹腔受压迫的 时候,有一小部分尿液流出,比如咳嗽、打噴嚏和提 举物品。此外,频繁的锻炼和高強度运动会引发运动 性尿失禁。 急迫性尿失禁的起因,是膀胱排尿肌不受限制的 收缩。其特点是短时间內有大量尿液流出且无法控 制。 男性尿失禁,尤其是中老年男性,往往属于前列腺 炎、前列腺增生或者前列腺癌。治疗前列腺癌的药物 也可能引发尿失禁。 多尿症也会引发尿失禁。最常见的病因有:失控的 糖尿病、原发性多渴症、中枢性尿崩症和肾性尿崩症。 多尿症易造成尿急尿頻,但不一定引发尿失禁。含咖 啡因食品也会刺激排尿。 其他的罕见的原因包括精神疾病,比如多发性硬化 症,脊柱裂,帕金森氏症,中风和脊柱受伤;这些疾病 都会伤害或者干扰膀胱神经。 大便失禁 大便失禁是指粪便不能随意控制,不自主地流出肛门 外,为排便功能紊乱的一种症状。大便失禁的发病率 不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但会造成患者身 体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。 病因 1 肛门先天性发育畸形 ● 神经系统发育缺陷: 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎 裂,可伴肛门失禁。患者外括约肌和耻骨直肠肌失去 正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态。且由于 感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时 缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内 粪便随时排出。 ● 肛门直肠畸形: 肛门直肠本身及盆腔结构均发生改 变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。内括约肌 缺如或仅处于雏形状态。 2 外伤 由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功 能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤 (主要为产妇分娩时的会阴撕裂)等。 3 神经系统病变 多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、 马尾神经损伤等,均可导致大便失禁。 4 肛管直肠疾病 最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌,克罗 恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃 疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起 的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌, 使肛门闭锁不全时,均可引起大便失禁。 72

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